01
中藥材價(jià)格普漲
抑制終端生產(chǎn)需求用量
一直以來(lái)，業(yè)內(nèi)在關(guān)注和探討中藥材行情的時(shí)候，話題涉及到的都是一些藥材的行情漲落，這個(gè)品種降價(jià)，那個(gè)藥材又漲價(jià)，但是，很少有人關(guān)注這個(gè)行業(yè)的終端制藥企業(yè)生產(chǎn)方面的情況。
今天，筆者愿意拋磚引玉，嘗試著跟大家分享一下終端制藥生產(chǎn)企業(yè)方面的一些情況，讓大家借助我今天所講的話題，來(lái)共同倒推或以此為根據(jù)，去判斷中藥材行業(yè)的趨勢(shì)方向，未來(lái)究竟將走向何方。
那么在進(jìn)入這個(gè)探討之前，我先給大家舉兩個(gè)例子，一個(gè)是連翹，一個(gè)是生地，這兩個(gè)品種都是行業(yè)近兩年來(lái)最火熱，也是人氣延續(xù)最長(zhǎng)最高的品種，所以今天就拿它們作為案例來(lái)進(jìn)行解剖。
先說(shuō)連翹，由于受庫(kù)存薄弱以及受倒春寒的影響，自2019年以來(lái)人氣就很高，產(chǎn)不足需的說(shuō)法也符合事實(shí)，再加上屬于疫情用藥，它的價(jià)格從原來(lái)的40元每公斤一路攀升直至目前的140元每公斤。
那么疑問(wèn)就來(lái)了，既然庫(kù)存薄弱、產(chǎn)不足需，還有2021年的提前搶青采摘現(xiàn)象推波助瀾，人為造成了連翹的減產(chǎn)說(shuō)法。理論上來(lái)看，年用量在6-8千噸的連翹貨量早就該用完了，為什么到今年連翹產(chǎn)新之前，市場(chǎng)依然還有少量陳貨存在并沒(méi)有消化完呢？
說(shuō)到底，這就是高價(jià)抑制了它的生產(chǎn)和消化，正常價(jià)情況下，一些品種的年用量可以按正常計(jì)算，如果價(jià)位過(guò)高就會(huì)導(dǎo)致終端生產(chǎn)受限，也就不能再用正常年用量估算了。
其實(shí)在這方面，“生地”也是如此，連年價(jià)低造成種植萎縮，2021年夏秋之季一場(chǎng)水災(zāi)，更是將這個(gè)藥材的人氣和價(jià)格，從原來(lái)的12元每公斤推到了50元每公斤的歷史高點(diǎn)。
生地是一個(gè)年用量數(shù)萬(wàn)噸級(jí)的品種，如果按正常計(jì)算，這兩年市場(chǎng)以及產(chǎn)地的那點(diǎn)貨量，其它方面不計(jì)，僅六味地黃丸就不夠用，如果以此推算，現(xiàn)在生地也很難買到？
但是，為什么只要你愿意出價(jià)，市場(chǎng)上依然還能買到生地呢？同樣，是高價(jià)位抑制了終端生產(chǎn)的用量。
02
原材料價(jià)位趨高不下
有藥企生產(chǎn)上開(kāi)始調(diào)減產(chǎn)量
在終端生產(chǎn)方面，對(duì)于大部分中成藥制藥企業(yè)，除了個(gè)別獨(dú)家產(chǎn)品，或被納入集采的中標(biāo)產(chǎn)品不得不去生產(chǎn)外，如果某些中成藥產(chǎn)品原材料價(jià)格漲勢(shì)過(guò)猛，導(dǎo)致企業(yè)沒(méi)有利潤(rùn)可言，那么接下來(lái)，這個(gè)產(chǎn)品就會(huì)被限產(chǎn)或停產(chǎn)。
據(jù)筆者了解，由于這兩年一些中藥材品種漲價(jià)過(guò)高，某上市制藥企業(yè)無(wú)法實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)，其工廠已經(jīng)停掉了11個(gè)中成藥產(chǎn)品不再生產(chǎn)。
乍聽(tīng)11個(gè)產(chǎn)品停掉不再生產(chǎn)似乎數(shù)量不多，但是這11個(gè)中成藥產(chǎn)品，包括了幾十種君臣佐使的中藥材原料，也就是說(shuō)，等同于幾十種中藥材原料他們都不再進(jìn)貨了。
這種情況就像我們社會(huì)大眾吃西瓜，如果西瓜市面上賣三毛五毛錢一斤，那么它就是大眾消費(fèi)品，由此銷量就會(huì)很大。
那么如果西瓜的價(jià)格漲到三五塊錢或者七八塊錢一斤，那么它就不是大眾消費(fèi)品了，因?yàn)槟艹缘闷鸬娜松倭?，銷量也就會(huì)下降了。這和我們當(dāng)前某些中藥材品種情況相同，價(jià)格大漲肯定會(huì)造成終端制藥企業(yè)生產(chǎn)不積極，從而導(dǎo)致某些藥材用量的下降。
03
諸多中藥材品種價(jià)位虛高
行業(yè)經(jīng)營(yíng)者要抬頭看路
當(dāng)前諸多中藥材品種行情價(jià)位虛高，行業(yè)經(jīng)營(yíng)者不能只顧埋頭拉車，也要抬頭看路。
話講到這里，肯定有人會(huì)說(shuō)，怎么會(huì)用量下降呢？
中藥材原料漲價(jià)了，中成藥產(chǎn)品也可以跟著漲。但并不是什么東西想漲價(jià)就能漲價(jià)，中藥材的屬性兼具農(nóng)副產(chǎn)品性質(zhì)，漲價(jià)降價(jià)是可以自由調(diào)節(jié)的，而中成藥產(chǎn)品屬性則完全屬于商品性質(zhì)，想漲價(jià)就漲價(jià)哪有那么隨便。再說(shuō)了，就是有些中成藥產(chǎn)品價(jià)格，政府相關(guān)部門也確實(shí)給予了企業(yè)自主調(diào)節(jié)的賦權(quán)。
但是產(chǎn)品猛然提價(jià)藥店和患者也接受不了，緊跟著就是銷售受阻和采購(gòu)量減少。如此搞來(lái)搞去就造成了制藥企業(yè)兩頭受堵，當(dāng)某些品種掙不到錢，企業(yè)就只能對(duì)該產(chǎn)品采取停產(chǎn)或限產(chǎn)措施。
假設(shè)終端生產(chǎn)都停產(chǎn)或限產(chǎn)了，那漲價(jià)過(guò)猛的中藥材，在行業(yè)市場(chǎng)層面銷售量是不是就會(huì)大大萎縮？
在很多人眼里，制藥企業(yè)都能掙大錢，其實(shí)不然。制藥企業(yè)和我們大家做藥材生意完全沒(méi)什么兩樣，除了個(gè)別獨(dú)家產(chǎn)品呈現(xiàn)優(yōu)勢(shì)外，其它相應(yīng)同類產(chǎn)品較多，企業(yè)相互之間競(jìng)爭(zhēng)同樣激烈。很多產(chǎn)品并不是我們所想象的那樣一本萬(wàn)利，一般能達(dá)到百分之二十利潤(rùn)的產(chǎn)品就很少見(jiàn)。
從近年行業(yè)綜合指數(shù)200的情況來(lái)看，由于近兩年的中藥材行情普漲，導(dǎo)致制藥企業(yè)生產(chǎn)成本不斷提高。綜合指數(shù)200也從2020年8月最低的2265.34，上漲到2022年3月的2736.66的高度，指數(shù)漲幅達(dá)到了20.81%。
從這個(gè)層面分析，當(dāng)前很多中成藥生產(chǎn)企業(yè)的利潤(rùn)，基本差不多已經(jīng)讓中藥材原材料漲價(jià)過(guò)猛的行情，給壓縮到吃干抹凈了。
以上數(shù)據(jù)，還僅僅是對(duì)普通生產(chǎn)企業(yè)而言，如果是某些進(jìn)入集采的中標(biāo)企業(yè)，遇到中藥材行情暴漲，可能更嚴(yán)重。
因?yàn)榧珊贤炗喴话愣酁閮赡?，打比方說(shuō)：如果企業(yè)前期跟集采采購(gòu)方簽訂了一個(gè)以酸棗仁，或者是車前子等品種為主要原料的一些中成藥產(chǎn)品。那么簽約之前酸棗仁原材料市場(chǎng)價(jià)是360元一公斤，車前子原材料是30元每公斤?？墒呛灱s之后，酸棗仁價(jià)格快速上升到760元一公斤，車前子也已經(jīng)漲到了70元每公斤。
原材料行情飆升這么猛，企業(yè)當(dāng)前該怎么辦？繼續(xù)生產(chǎn)肯定要賠錢，不生產(chǎn)就會(huì)被集采相應(yīng)主管部門通報(bào)，不僅受罰還要上黑名單，一旦上了黑名單，以后這個(gè)企業(yè)再想供應(yīng)聯(lián)合集采就難了。
所以大家看看，是不是當(dāng)前制藥企業(yè)的日子比我們還難熬？競(jìng)爭(zhēng)壓力比我們還要大？
說(shuō)到這里，可能會(huì)有人反駁：你這話讓人很存疑，如果現(xiàn)在很多中成藥企業(yè)壓力大，那么過(guò)去白芨漲到1000多元每公斤，吳茱萸、太子參都曾出現(xiàn)過(guò)暴漲10倍的行情，制藥企業(yè)不還是照樣生產(chǎn)么？
這話表面聽(tīng)來(lái)沒(méi)毛病，實(shí)際情況卻是不同。過(guò)去中藥材行情屬于個(gè)別品種價(jià)格趨升，一個(gè)中成藥產(chǎn)品君臣佐使在配伍方面，要用到幾味或十幾味藥材，僅僅一個(gè)藥材品種漲價(jià)，只要其它配伍原料不漲，價(jià)格上平均一下企業(yè)還是有利可圖的，但是如果所有中藥材原料品種都像現(xiàn)在一樣一起普漲，企業(yè)就很難承受。
04
終端生產(chǎn)企業(yè)已舉步維艱
中藥材行情“過(guò)熱”現(xiàn)象需要冷靜下來(lái)
話題進(jìn)展到這里，下面我給大家透露一些當(dāng)前中成藥生產(chǎn)以及流通方面的嚴(yán)峻情況。
在前幾年，一些中成藥生產(chǎn)企業(yè)其實(shí)活的還是挺滋潤(rùn)的，各地方為了保護(hù)本地企業(yè)，將大量改進(jìn)劑型或者獨(dú)家品種增補(bǔ)進(jìn)入省級(jí)醫(yī)保目錄，這些中成藥產(chǎn)品被納入地方醫(yī)保之后，就意味著老百姓用藥可以報(bào)銷。能被報(bào)銷的產(chǎn)品用量肯定就會(huì)增大，由此也會(huì)帶動(dòng)原材料中藥材的用量加大。
但是，按照政府的要求，2022年7月1日之前，全國(guó)各省都要對(duì)自行增補(bǔ)的醫(yī)保品種進(jìn)行清退。清退的目的，是為了2023年1月1日起，全國(guó)將實(shí)現(xiàn)醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一做準(zhǔn)備。
很多用于醫(yī)保的中成藥被清退，就意味著短期內(nèi)老百姓拿這些藥必須自己掏錢，如此一些中成藥產(chǎn)品的銷量就會(huì)受到影響。
由此產(chǎn)生的聯(lián)動(dòng)的結(jié)果是什么？肯定是很多中藥材用量的減少。
當(dāng)前像天津、廣東、河北、黑龍江等多省早已經(jīng)完成了一些增補(bǔ)藥品的清退工作，其中很多中成藥產(chǎn)品被調(diào)出省級(jí)醫(yī)保目錄并明確了停止報(bào)銷的時(shí)限。
另外像甘肅、江蘇、廣西、四川、云南、山東、湖北、河北等多個(gè)省級(jí)醫(yī)保也已經(jīng)進(jìn)入清退工作，由于產(chǎn)品遭遇清退，目前有些中成藥生產(chǎn)企業(yè)業(yè)績(jī)方面已經(jīng)開(kāi)始出現(xiàn)大幅下滑。
值得注意的是，從去年開(kāi)始，在政策和市場(chǎng)需求驅(qū)動(dòng)下，中藥跨省聯(lián)合集采啟動(dòng)并不斷擴(kuò)大范圍。
部分聯(lián)合集采活動(dòng)也產(chǎn)生了中標(biāo)結(jié)果，降價(jià)幅度非常明顯。但到了今年，多個(gè)省級(jí)集采中心卻公示了部分企業(yè)產(chǎn)品撤網(wǎng)的信息。
例如：6月15日，湖北省公示首批中成藥，省際聯(lián)盟集中帶量采購(gòu)非中選品種，其中共有227個(gè)藥品被暫停掛網(wǎng)。
6月14日，安徽省醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)發(fā)布通知，有制藥企業(yè)生產(chǎn)的冠心寧注射液、紅花注射液等三個(gè)品規(guī)的中藥注射液被撤網(wǎng)。
5月24日，廣西藥械集中采購(gòu)網(wǎng)發(fā)布通知，71個(gè)藥品申請(qǐng)撤網(wǎng)，其中36個(gè)為中成藥，包括小兒豉翹清熱顆粒、腎寶糖漿、小兒止咳糖漿、川貝枇杷糖漿等常用中藥。
4月1日，又有77個(gè)藥品品規(guī)申請(qǐng)撤網(wǎng)，其中超過(guò)一半為中成藥。
1月6日，陜西省藥械集中招標(biāo)采購(gòu)中心發(fā)布通知，44個(gè)藥品申請(qǐng)撤網(wǎng)，均為中成藥。
其實(shí)許多中成藥產(chǎn)品紛紛撤網(wǎng)，跟原材料中藥材行情漲價(jià)過(guò)高也有關(guān)系。
從中成藥生產(chǎn)成本看，當(dāng)前原料上漲帶動(dòng)藥品成本上漲顯著，導(dǎo)致很多企業(yè)利潤(rùn)空間被急劇壓縮，像雙黃連系列、燈盞花素系列、丹參系列、血府逐瘀系列、生脈系列、益心舒系列、參麥系列、金水寶系列、活血止痛系列、百令系列、至靈系列等中成藥產(chǎn)品，由于原材料中藥材漲價(jià)過(guò)高，一些制藥企業(yè)當(dāng)前已經(jīng)受到了很大影響。
以血府逐瘀系列中成藥產(chǎn)品為例，它的原材料為：當(dāng)歸、地黃、赤芍、紅花、桃仁、川芎、牛膝、桔梗等中藥材，而這些原材料價(jià)格全都出現(xiàn)上漲。
那么制藥企業(yè)把這些產(chǎn)品生產(chǎn)出來(lái)之后怎么辦？產(chǎn)品跟著漲價(jià)？終端銷售有困難，產(chǎn)品不去漲價(jià)，不掙錢的事情誰(shuí)干呢？
可是事情偏偏就是這么奇怪，當(dāng)前我們中藥行業(yè)一邊是中藥材產(chǎn)地和市場(chǎng)行情一路高歌熱情似火；一邊是中成藥生產(chǎn)企業(yè)終端遇到了前所未有的困難，當(dāng)下整個(gè)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈出現(xiàn)了一半是火焰一半是海水的矛盾現(xiàn)象。
像這種非常怪異的矛盾現(xiàn)象究竟能持續(xù)多長(zhǎng)，或者說(shuō)，我們當(dāng)前許多藥材高價(jià)行情究竟還能運(yùn)行多久？將來(lái)這種矛盾現(xiàn)象又會(huì)給我們行業(yè)帶來(lái)怎樣的結(jié)果和啟示？
文章來(lái)源：賽柏藍(lán)
宣上醫(yī)
