據(jù)央視新聞消息，世衛(wèi)組織日前發(fā)布“世界衛(wèi)生組織關(guān)于中醫(yī)藥治療新冠肺炎專家評估會”的報告。此次會議評估了中國專家組提供的臨床應(yīng)用、研究和循證評價報告。會議最終形成的報告指出，中藥能有效治療新冠肺炎，減少輕型、普通型病例轉(zhuǎn)為重癥的情況；對輕型和普通型病例，與單純的常規(guī)治療相比，以中藥作為附加干預(yù)措施時，可以縮短病毒清除時間、臨床癥狀緩解時間和住院時間。
報告還建議成員國在其衛(wèi)生體系及監(jiān)管框架中考慮將中醫(yī)藥納入新冠肺炎臨床管理規(guī)劃；鼓勵成員國考慮使用中國的中西醫(yī)結(jié)合模式、推進國際臨床試驗。
據(jù)世衛(wèi)組織的報告，經(jīng)過討論后，專家一致認(rèn)為，關(guān)于中醫(yī)藥在降低輕度和中度新冠肺炎病例的疾病惡化率方面的益處，都有有價值的數(shù)據(jù)進行支撐。然而，關(guān)于中藥注射劑對嚴(yán)重病例的益處的證據(jù)有限，迫切需要進一步評估。
中藥注射液對重癥有益的證據(jù)有限，尚需進一步評估
據(jù)介紹，2月28日-3月2日，中醫(yī)藥治療新冠肺炎專家評估會召開。與會的21名國際專家來自世衛(wèi)組織的6個區(qū)域， 美國伊利諾伊大學(xué)芝加哥分校藥學(xué)院的Harry Fong教授和巴西南里奧格蘭德聯(lián)邦大學(xué)衛(wèi)生基礎(chǔ)科學(xué)研究所的Elaine Elisabetsky教授當(dāng)選為本次會議的聯(lián)合主席。中國中醫(yī)科學(xué)院院長黃璐琦擔(dān)任會議顧問。
會議評估了三份關(guān)于中醫(yī)藥和新冠的報告，即中國國家專家組提供的臨床應(yīng)用、研究和循證評價報告。循證評價報告?zhèn)戎赜趫蟾娼Y(jié)果以及12項已注冊并發(fā)表的隨機對照試驗（RCTs）。
評估會上，中方專家展示了中醫(yī)藥報告的臨床研究基礎(chǔ)。專家介紹，截至2022年3月，中國臨床試驗注冊中心（世衛(wèi)組織國際臨床試驗注冊平臺一級注冊機構(gòu)）已有859項中國新冠臨床研究注冊，其中213項與中醫(yī)藥相關(guān)。
在考慮到輕型病例的研究中，106項研究了中藥對發(fā)燒的影響，103項評估了中藥對咳嗽的影響，94項考慮了中醫(yī)與疲勞。還有一個多中心隨機對照試驗的例子，該試驗納入了中國9個省份23家醫(yī)院的284名患者，給予中藥膠囊（連花清瘟膠囊）治療。據(jù)報道，總體來看，與未給予中藥干預(yù)的患者相比，服用該藥的患者癥狀恢復(fù)時間更短。
21項研究表明，中藥有助于縮短核酸轉(zhuǎn)陰時間；另有43項研究表明，中藥能夠減少非重癥患者轉(zhuǎn)重的比例。與這一發(fā)現(xiàn)一致的是，另一項非盲、集群隨機試驗納入了408名輕型患者，并用另一種中藥顆粒劑治療，降低了患者轉(zhuǎn)重的可能。
在整個研究中，未發(fā)現(xiàn)與中藥相關(guān)的嚴(yán)重不良事件。
經(jīng)過討論，與會國內(nèi)外專家形成結(jié)論：根據(jù)臨床相關(guān)結(jié)局指標(biāo)，納入研究的中藥對治療新冠肺炎有益，特別是對輕型和普通型病例；數(shù)據(jù)表明，中藥對降低輕型、普通型病例轉(zhuǎn)為重癥病例有益；對輕型和普通型病例，與單純的常規(guī)治療相比，納入研究的中藥作為附加干預(yù)措施時，可以縮短病毒清除時間、臨床癥狀緩解時間和住院時間；同時，有令人鼓舞的證據(jù)表明，盡早使用中醫(yī)藥能讓輕型、普通型患者有更好的臨床預(yù)后。
會議結(jié)論還有，在進行常規(guī)治療時使用納入研究的中醫(yī)藥方法進行干預(yù)，不僅耐受性良好，且安全性與單純的常規(guī)治療無二。
會議結(jié)論還指出，關(guān)于中藥注射劑對重癥病例有益的證據(jù)有限，亟需進一步評估。
吉林、上海，患者普遍使用中醫(yī)藥治療
自從疫情爆發(fā)以來，中醫(yī)藥表現(xiàn)一直很優(yōu)異，而在最新的診療方案中，包含多款中醫(yī)藥。
吉林省中醫(yī)藥管理局方面的信息顯示，截至3月28日，吉林省對所有確診病例和無癥狀感染者100%使用中醫(yī)藥治療，除中藥湯劑，還提供穴位敷貼、推拿等非藥物特色治療。
以長春中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)療隊接管的通源方艙醫(yī)院、北湖方艙醫(yī)院和九臺區(qū)中醫(yī)院為例，患者服用中藥后，1天退熱率為72%，3天退熱率為96%。癥狀消失的病人，從用藥后第4天開始檢測，按照間隔24小時的連續(xù)兩次核酸檢測陰性為出院標(biāo)準(zhǔn)，6天出院率均達(dá)到69%以上，住院時間明顯縮短。目前累計治愈出院457人，無轉(zhuǎn)重及危重型患者。對出院居家隔離患者，繼續(xù)給予3天中藥，鞏固治療效果，防止復(fù)陽。
在應(yīng)對這輪新冠疫情中，上海也加強了對中醫(yī)藥的使用。在4月5日舉行的上海市疫情防控工作新聞發(fā)布會上，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院院長、中醫(yī)疫病防治基地負(fù)責(zé)人房敏介紹了中醫(yī)藥在防治中的使用情況。房敏表示中醫(yī)藥在新冠疫情防控中發(fā)揮了積極作用，上海針對陽性感染者，中藥使用率穩(wěn)定保持在98%以上。目前已累計向各街鎮(zhèn)配送超過2100萬人份中藥預(yù)防方藥，對盡快建立防疫屏障起到了積極作用。
文章來源：醫(yī)藥健康地方臺
地址：中國（安徽）自由貿(mào)易試驗區(qū)
蕪湖片區(qū)九華北路116號
郵編：241008
電話：(86) 400-998-1100
傳真：(86) 0553-5772577
E-mail：[email protected]
宣上醫(yī)
