“天??!寶寶生病了!”
對于初為人母的新手媽媽們
實在是一大考驗
寶寶生病少不了吃藥
哪些藥可以吃,哪些不可以吃?
兒童用藥有哪些注意事項?
今天
我們就來說一說
兒童用藥不是成人的“兒童版”
兒童藥品是指14歲以下未成年人使用的專用藥品。兒童不是縮小的成人,作為特殊的用藥群體,他們有自己獨特的生理特點。
研究顯示,我國3500多種藥品制劑中,兒童專用劑型僅占1.7%。由于兒童身體正處于發(fā)育階段,各器官發(fā)育未成熟,生理結(jié)構(gòu)與成人有很大區(qū)別,但目前我國的兒童用藥絕大部分非兒科專用,現(xiàn)有的可供兒童使用的藥品品種、劑型及規(guī)格極少,其有效性與安全性存在不確定性。
近年來,我國重視兒童用藥供應(yīng)保障工作,采取一系列措施鼓勵兒童用藥研發(fā)生產(chǎn),緩解兒童藥品短缺問題,保障兒童用藥安全。
嬰幼兒藥物使用的三項原則
原則一:科學(xué)使用嬰幼兒藥物
在藥品說明書上,都會明確表明兒童劑量,兒童使用方法。在給寶寶吃藥前,父母們一定要提前了解藥品的使用時間、頻率,以及次數(shù)、用量等。一旦超出劑量,就容易引發(fā)中毒,而劑量過少則不易達到療效。
原則二:遵循醫(yī)囑用藥
雖說藥品說明書上都有具體用藥說明,但保險起見,給寶寶吃藥前最好給醫(yī)生過目一下,聽從醫(yī)生的醫(yī)囑, 將對寶寶的影響降到最低。
原則三:避免混合用藥
每種用藥都經(jīng)醫(yī)生確認過其安全性,于是,有些爸媽就安心使用。有時候A、B、C種病癥,爸媽們就把A用藥、B用藥、C用藥,三種藥物混合來用,其實這是不對的!因為每種藥物的成分、作用都不一樣,把藥物混合著吃,不光會影響藥效,而且可能會發(fā)生一些藥物反應(yīng)。如果需要同時服用多種藥品,建議每種藥品間隔兩個小時以上服用。
溫馨小貼士:吃藥前的五項檢查
藥物種類是否正確;
是否標(biāo)示有特殊注意事項;
是否仍在保質(zhì)期;
藥量是否正確無誤;
大人雙手是否清洗干凈。
兒童用藥三大誤區(qū)
誤區(qū)一:預(yù)防性習(xí)慣用藥
“把用藥當(dāng)習(xí)慣”這是家長常見的用藥誤區(qū)。家長總希望自己的孩子能健康成長,個別家長過于相信廣告宣傳和藥品價格優(yōu)惠的誤導(dǎo),盲目給孩子服用藥物以作預(yù)防。實際上,迄今為止市場上還沒有任何確切的可以提高免疫力的預(yù)防藥物,盲目服用藥物預(yù)防孩子的疾病對孩子的免疫系統(tǒng)也未必是一件好事。對于兩歲以內(nèi)的孩子來說,每一次生病對于孩子免疫能力的提高都是一個促進。
誤區(qū)二:擅自用抗生素
對兒童來說,過早或者過量地使用抗生素,當(dāng)機體在受到病菌侵襲時就無效了,而且對嬰幼兒肝腎及其他身體部位也會有所損傷。
誤區(qū)三:濫用退燒藥
由于家長缺乏醫(yī)藥常識,兒童發(fā)燒時,便隨意服用退熱藥。實際上,當(dāng)孩子發(fā)燒的溫度不高時,用退燒藥是不恰當(dāng)?shù)?。適當(dāng)?shù)捏w溫升高其實可以起到殺菌的作用,小孩子肛門量表在38.5℃以下就沒有必要退燒。
嬰幼兒禁用的藥物
寶寶生病了要用藥,但是藥不能亂用,特別對于嬰幼兒階段寶寶,一些器官和組織都未發(fā)育成熟,抵抗力也弱。對于他們,禁用或慎用的藥物有以下幾種:
1.退燒藥物
兒童發(fā)熱是較為常見的癥狀,解熱鎮(zhèn)痛藥也較為常用,其中對乙酰氨基酚與布洛芬是最為安全的藥物,為WHO(世界衛(wèi)生組織)所推薦。然而,超劑量使用這些“安全藥物”,也可能會引發(fā)嚴重的不良反應(yīng),如對乙酰氨基酚過量使用(歐美規(guī)定不能超過4g/天,我國出于安全考慮建議不能超過2g/天)可引起肝毒性反應(yīng),嚴重可致肝衰竭。
2.抗過敏藥
兒童過敏反應(yīng)較為多發(fā),在使用抗過敏藥物時需謹慎。氯雷他定2歲以下兒童使用的安全性尚不明確,不推薦使用。酮替芬3歲以下兒童不宜服用。氯苯那敏、苯海拉明對于新生兒與早產(chǎn)兒應(yīng)禁用,因其可抑制中樞,甚至引起胃腸功能紊亂,食欲亢進等。異丙嗪可致2歲以下兒童呼吸抑制甚至死亡,2歲以下兒童禁用。氮?斯汀滴眼液不推薦4歲以下兒童使用,鼻噴劑不推薦5歲以下兒童使用。臨床上兒童用西替利嗪滴劑較為常用。
3.止瀉藥
小兒腹瀉是常見的病癥,止瀉藥也較為常用,但并非所有止瀉藥都可用于兒童。事實上,復(fù)方地芬諾酯2歲以下兒童禁用,因其對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用,極易導(dǎo)致小兒中毒,表現(xiàn)出皮膚潮紅、發(fā)熱、易激惹等癥狀。洛哌丁胺2歲以下兒童禁用,因為有循證醫(yī)學(xué)依據(jù)表明低齡兒童使用可引起過敏性休克、麻痹性腸梗阻、意識障礙等不良反應(yīng)。
文章來源:中國醫(yī)藥報
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